Η επικονδυλίτιδα αποτελεί μία από τις πιο συχνές παθήσεις του αγκώνα και επηρεάζει καθημερινά ανθρώπους κάθε ηλικίας. Είναι γνωστή και ως “tennis elbow”, παρότι δεν αφορά μόνο αθλητές. Μπορεί να εμφανιστεί σε εργαζόμενους χειρωνακτικών επαγγελμάτων, υπαλλήλους γραφείου, τεχνικούς, γυμναστές αλλά και σε οποιονδήποτε καταπονεί επαναλαμβανόμενα το χέρι και τον καρπό του.
Ο πόνος στον αγκώνα συχνά ξεκινά ήπια αλλά μπορεί σταδιακά να γίνει ιδιαίτερα ενοχλητικός και να επηρεάσει την καθημερινότητα, την εργασία και τις απλές κινήσεις του χεριού. Η σωστή θεραπεία της επικονδυλίτιδας είναι πολύ σημαντική ώστε να αποφευχθεί η χρόνια επιδείνωση και η παρατεταμένη ταλαιπωρία.
Τι Είναι η Επικονδυλίτιδα
Η επικονδυλίτιδα είναι φλεγμονή ή εκφύλιση των τενόντων που συνδέονται με τον έξω επικόνδυλο του αγκώνα.
Συνήθως δημιουργείται από:
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις
- Υπερβολική χρήση χεριού
- Κακή εργονομία
- Συνεχή καταπόνηση
- Χρήση εργαλείων
- Άθληση
Οι μικροτραυματισμοί στους τένοντες προκαλούν πόνο και δυσκολία στις κινήσεις.
Ποια Είναι τα Συμπτώματα
Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται σταδιακά.
Τα πιο συνηθισμένα είναι:
- Πόνος στην εξωτερική πλευρά του αγκώνα
- Πόνος που επεκτείνεται στον πήχη
- Αδυναμία στο χέρι
- Δυσκολία στο κράτημα αντικειμένων
- Πόνος κατά το σήκωμα βάρους
- Ενόχληση στις κινήσεις καρπού
Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται ακόμη και σε ξεκούραση.
Πώς Γίνεται η Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται από ορθοπεδικό.
Ο γιατρός εξετάζει:
- Το σημείο πόνου
- Την κινητικότητα
- Τη δύναμη του χεριού
- Την ευαισθησία των τενόντων
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν:
- Υπέρηχος
- Μαγνητική τομογραφία
- Ακτινογραφία
ώστε να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.
Πώς Θεραπεύεται η Επικονδυλίτιδα
Η θεραπεία εξαρτάται από:
- Τη σοβαρότητα
- Τη διάρκεια των συμπτωμάτων
- Το επίπεδο καταπόνησης
- Τις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενή
Στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται αρχικά συντηρητική αντιμετώπιση.
Ξεκούραση και Μείωση Καταπόνησης
Το πρώτο βήμα είναι η μείωση των κινήσεων που επιβαρύνουν τον αγκώνα.
Η συνεχής χρήση του χεριού μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά τη φλεγμονή.
Σε αρκετές περιπτώσεις χρειάζεται προσωρινή αποχή από:
- Άθληση
- Χειρωνακτική εργασία
- Σήκωμα βάρους
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις
Παγοθεραπεία
Ο πάγος βοηθά στη μείωση:
- Του πόνου
- Του πρηξίματος
- Της φλεγμονής
Συνήθως εφαρμόζεται για λίγα λεπτά αρκετές φορές μέσα στην ημέρα.
Φαρμακευτική Αγωγή
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν προσωρινά στη μείωση των συμπτωμάτων.
Η χρήση τους όμως πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Χρήση Νάρθηκα
Ο ειδικός νάρθηκας επικονδυλίτιδας βοηθά:
- Στην αποφόρτιση των τενόντων
- Στη μείωση της πίεσης
- Στον περιορισμό των επώδυνων κινήσεων
Σε αρκετές περιπτώσεις προσφέρει σημαντική ανακούφιση.
Ο Ρόλος της Φυσικοθεραπείας
Η φυσικοθεραπεία αποτελεί μία από τις πιο βασικές θεραπείες.
Το πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει:
- Διατάσεις
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης
- Manual therapy
- Laser
- Θεραπευτικό υπέρηχο
- Shockwave therapy
Η σωστή φυσικοθεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση των τενόντων και στη μείωση του πόνου.
Shockwave Therapy
Τα κρουστικά κύματα χρησιμοποιούνται συχνά στην επικονδυλίτιδα.
Η θεραπεία βοηθά:
- Στην αιμάτωση της περιοχής
- Στην ενεργοποίηση επούλωσης
- Στη μείωση του χρόνιου πόνου
Εφαρμόζεται κυρίως σε επίμονες περιπτώσεις.
Ενέσιμες Θεραπείες
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν, μπορεί να εφαρμοστούν ενέσεις.
Κορτιζόνη
Η κορτιζόνη μειώνει τη φλεγμονή και τον πόνο.
Ωστόσο δεν πρέπει να γίνεται υπερβολική χρήση.
PRP
Η θεραπεία PRP χρησιμοποιεί αυξητικούς παράγοντες από το αίμα του ίδιου του ασθενή.
Στόχος είναι:
- Η ενίσχυση επούλωσης
- Η αποκατάσταση των τενόντων
Πότε Χρειάζεται Χειρουργείο
Το χειρουργείο αποτελεί συνήθως τελευταία επιλογή.
Εξετάζεται όταν:
- Ο πόνος επιμένει για μήνες
- Η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει
- Υπάρχει σοβαρή δυσλειτουργία
- Η καθημερινότητα επηρεάζεται σημαντικά
Οι περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται χωρίς επέμβαση.
Πώς Γίνεται το Χειρουργείο
Η επέμβαση στοχεύει στην αφαίρεση του φθαρμένου ιστού και στην αποκατάσταση του τένοντα.
Μπορεί να γίνει:
- Αρθροσκοπικά
- Με μικρές τομές
- Ανοιχτά
Η επιλογή εξαρτάται από την περίπτωση.
Ανάρρωση και Αποκατάσταση
Η αποκατάσταση μετά τη θεραπεία είναι πολύ σημαντική.
Περιλαμβάνει:
- Σταδιακή επιστροφή στις δραστηριότητες
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης
- Φυσικοθεραπεία
- Προστασία από υπερβολική καταπόνηση
Η βιαστική επιστροφή μπορεί να προκαλέσει υποτροπή.
Πώς Να Προλάβεις την Επικονδυλίτιδα
Η πρόληψη παίζει σημαντικό ρόλο.
Σωστή Εργονομία
Η σωστή στάση χεριού και καρπού μειώνει την επιβάρυνση.
Συχνά Διαλείμματα
Η συνεχής εργασία χωρίς ξεκούραση αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού.
Ενδυνάμωση
Η ενδυνάμωση των μυών του πήχη βοηθά στην προστασία των τενόντων.
Σωστή Χρήση Εργαλείων
Οι εργαζόμενοι που χρησιμοποιούν εργαλεία πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
Πότε Πρέπει να Δεις Γιατρό
Ιατρική αξιολόγηση χρειάζεται όταν:
- Ο πόνος επιμένει
- Υπάρχει αδυναμία στο χέρι
- Οι κινήσεις γίνονται δύσκολες
- Ο πόνος επηρεάζει την εργασία ή την καθημερινότητα
Η έγκαιρη θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο χρόνιας επιδείνωσης.
Συμπέρασμα
Η επικονδυλίτιδα είναι μια ιδιαίτερα συχνή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα και την εργασία του ασθενή. Η σωστή θεραπεία περιλαμβάνει ξεκούραση, φυσικοθεραπεία, μείωση της καταπόνησης και σε ορισμένες περιπτώσεις πιο εξειδικευμένες θεραπείες όπως PRP ή χειρουργική αντιμετώπιση.
Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αποκατάσταση βοηθούν σημαντικά στη μείωση του πόνου και στην ασφαλή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
FAQ
Τι είναι η επικονδυλίτιδα;
Είναι φλεγμονή ή εκφύλιση των τενόντων στην εξωτερική πλευρά του αγκώνα.
Ποια είναι τα βασικά συμπτώματα;
Πόνος στον αγκώνα, αδυναμία στο χέρι και δυσκολία στο κράτημα αντικειμένων.
Πώς θεραπεύεται;
Με ξεκούραση, φυσικοθεραπεία, πάγο, νάρθηκα και σε κάποιες περιπτώσεις ειδικές θεραπείες.
Βοηθά η φυσικοθεραπεία;
Ναι, αποτελεί από τις σημαντικότερες θεραπείες για αποκατάσταση.
Τι είναι το PRP;
Είναι βιολογική θεραπεία που χρησιμοποιεί αυξητικούς παράγοντες από το αίμα του ασθενή.
Χρειάζεται πάντα χειρουργείο;
Όχι. Οι περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται χωρίς επέμβαση.
Μπορεί να επανεμφανιστεί;
Ναι, ιδιαίτερα αν συνεχιστεί η καταπόνηση χωρίς σωστή πρόληψη και εργονομία.